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Le ricerche di Gerona 2005

(13-05-07) Osteoartrite: miglioramento con idroterapia o Tai Chi



Un?ora a settimana di Tai Chi o di idroterapia pu? assicurare un sensibile miglioramento sia delle sensazioni dolorose che della funzionalit? nei pazienti che soffrono di osteoartrite; ? quanto mostra uno studio condotto in Australia e pubblicato sulla rivista Arthritis and Reumatism.

Si definisce artrite qualsiasi condizione infiammatoria che colpisca le articolazioni dotate di membrana sinoviale, ossia un tessuto che riveste all?interno lo spazio articolare e che produce il liquido lubrificante normalmente presente. Questa patologia non ? da confondere con un?altra pi? comune malattia, l?artrosi, in cui prevalgono i fenomeni degenerativi su quelli infiammatori, e che interessa maggiormente la cartilagine articolare (la superficie liscia che ricopre le estremit? contrapposte di due ossa). Le persone sofferenti di artrite provano dolore e gonfiore a singole articolazioni, il cui numero pu? aumentare nel tempo, con effetti disabilitanti e difficolt? di movimento soprattutto dopo una lunga inattivit? (questo ? il motivo per cui molti pazienti trovano difficile e penoso rimettersi in moto al risveglio mattutino).

Per attenuare i sintomi di questa malattia sono messe in atto numerose strategie terapeutiche basate sul movimento, che rimane un importante fattore per contenere la progressione della patologia. Un gruppo di ricercatori australiani ha ora messo alla prova la pratica settimanale dell?idroterapia e quella del Tai Chi, nota disciplina orientale basata sulla lenta esecuzione di sequenze complesse di movimenti. Sono state seguite 152 persone ammalate di artrite al ginocchio o all?anca, distribuite in modo casuale in tre gruppi: idroterapia, Tai Chi e un gruppo di controllo, che non effettuava alcuna pratica specifica. Dopo 12 e dopo 24 settimane sono stati misurati nei pazienti sia il livello di sensazioni dolorose, sia la funzionalit? fisica, sia lo stato generale psicofisico dei soggetti. A 24 settimane, i partecipanti che avevano effettuato un?ora di Tai Chi a settimana presentavano, rispetto al gruppo di controllo, un miglioramento di 5,2 punti nel dolore e di 9,7 nella funzionalit? fisica. I pazienti che avevano effettuato idroterapia mostravano un miglioramento ancora pi? sensibile: 6,5 e 10,5 rispettivamente per dolore e prestazioni motorie.

Una differenza ? stata riscontrata nell?aderenza al programma. I pazienti hanno seguito con maggiore costanza gli incontri di idroterapia (l?81 per cento dei pazienti ? stato presente ad almeno la met? delle lezioni) che non quelli di Tai Chi (61 per cento). ?L?idroterapia sembra essere pi? gradita?, affermano i ricercatori, ?fornisce un maggior sollievo dal dolore e produce pi? marcati miglioramenti sulla base delle misurazioni obiettive della prestazione fisica?. Non ? chiaro, comunque, se questa maggiore preferenza accordata all?idroterapia sia dovuta principalmente a fattori socio-culturali oppure al maggior disagio richiesto dalla postura del Tai Chi (in piedi con le ginocchia leggermente flesse) a persone che soffrono di dolori articolari agli arti inferiori. In ogni caso, gli autori concludono che ?in molti pazienti sedentari con osteoartrite cronica dell?anca o del ginocchio le sedute sia di idroterapia che di Tai Chi forniscono miglioramenti ampi e notevoli nella funzionalit? fisica?.

Fonte: Fransen M, Nairn L et al. Physical activity for osteoarthritis management: a randomized controlled clinical trial evaluating hydrotherapy or Tai Chi classes. Arthritis Rheum 2007; 57(3):407-14.
antonella sagone

Fonte: YAHOO! Salute

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